خرید اقساطی منبع تغذیه کامپیوتر گرین مدل GP530A-EUD

نام و نام خانوادگی درخواست کننده:*

شماره تلفن همراه:*

جنسیت:*

مرد زن

نام پدر:*

کد ملی:*

شماره شناسنامه:*

وضعیت تاهل:*

STR_OP_SINGLE STR_OP_MARRIED STR_OP_DIVORCED

نوع شغل:*

STR_OP_GOVERNMENT_EMPLOYEES STR_OP_PRIVATE_EMPLOYEE STR_OP_SELF_EMPLOYMENT

نوع استخدام:*

STR_OP_OFFICIAL STR_OP_CONTRACTUAL STR_OP_HALF_CONTRACTUAL

STR_DOCUMENTS*

چک لندو کارت / لندو

سمت شغلی:*

تاریخ تولد:*

آدرس:*

تلفن:*

نام سازمان/ شرکت / فروشگاه:*

کد پرسنلی:*

آدرس محل کار:*

تلفن محل کار:*

آدرس پست الکترونیکی:

استان:*

شهر:*

نحوه ارسال:*

نام بانک:*

کد شعبه:*

نام شعبه:*

تلفن تماس بانک:*

شماره حساب:*

شماره حساب پایا:*

تاریخ افتتاح حساب:*

تعداد برگ دسته چک:*

درآمد ماهیانه (ریال):*

توضیحات: